发布日期:2025-09-14 11:28 点击次数:160
皮肤算作东谈主体最大的器官,它的健康和咱们喜忧联系。如若您发现孩子的皮肤上出现了奇怪的肿物,先别记念,因为这些小肿物大部分是良性肿物。今天带家长了解下赤子较常见的皮肤良性肿物——“表皮囊肿和上皮瘤”。
一
什么是表皮样囊肿、钙化上皮瘤?
1.表皮样囊肿:由皮肤外伤或毛囊毁伤导致表皮细胞插足真皮层后增生酿成的良性肿物。普遍情况好发患儿面部、颈部及躯干部,局部高出,可摸到包块。每每发达为圆形或卵形高出,名义光滑、质偏硬、有弹性、可举止,直径约0.5cm至数厘米,部分表皮样囊肿名义能看到一个玄色的孔,挤压不错排出一些乳白色的豆渣样分泌物,伴臭味。
2.钙化上皮瘤:一种皮肤附庸器的良性肿瘤。发达为皮下无痛性硬结,多发于头颈部、上肢(如眼眶周围、耳前、手臂),直径约0.5-3cm,质地坚韧,规模证据,名义皮肤样式深广或略带蓝紫色,肿物可不同进度地隆出名义。钙化上皮瘤的基底可鼓吹,可含豆腐渣或石灰样物,偶然钙化的部分可向表皮穿通而排出履行物。
3.共同特质:普遍患者无自发症状,囊肿滋长安静。但囊肿冲突或继发细菌感染时,局部出现红肿、压痛,甚而化脓。可能随同发烧、淋迎阿肿大等全身症状。
二
表皮囊肿和钙化上皮瘤如何会诊?
1.大夫通过触诊及B超查抄进行初步会诊。B超查抄主要了解肿瘤的大小、性质、位置及血流情况。(*钙化上皮瘤有特征性发达:里面可见钙化灶;图左-表皮囊肿,图右-钙化上皮瘤 )
图左-表皮囊肿
图右-钙化上皮瘤
2.术后标本送病理(金尺度):组织病理学查抄,明确肿物性质。
三
表皮囊肿和钙化上皮瘤如何调养?
1.无症状小囊肿:可暂不处分,按期不雅察变化。
2.手术切除:首选调养要领,好意思满切除囊肿,幸免残留导致复发。
3.感染期处分:需先抗感染调养,待炎症消退后再手术。
若感染已矣欠安,已酿成脓肿时只可行脓肿切开引流术,待已矣炎症后,笔据伤口复原情况酌情缝合伤口,有的伤口只可安静长出来(愈合后瘢痕会昭着)。且脓肿切开引流,不可统统撤销囊壁,因炎症导致组织结构不了了,故存在复发的风险。若反复感染可能留传瘢痕或窦谈。
*钙化上皮瘤还有其它调养要领,如液氮冷冻或激光调养,但只适用于浅表或微型病灶,但复发率较高。
四
手术像片
笔据伤口张力的大小来决定缝合样子及缝合线:有良好分层缝合、超减张缝合等。好意思容缝合多遴选极细的、可领受或不可领受的高质地缝合线(对组织刺激小,不易激发炎症),从而尽可能减少疤痕酿成。
五
表皮囊肿和钙化上皮瘤常见问题
Q
能自行散失吗?
A
不可的。
Q
需要局麻也曾全麻手术?
A
笔据肿瘤的位置(浅深)和孩子互助的进度来决定,一般5岁以下孩子互助度差,提倡全麻手术。若家长与孩子充分相易明,孩子不错配执术,可接受局麻手术。当今来说,麻醉安全系数是相比高的,况且这种肿物切除术期间一般约20-30分钟(笔据肿瘤的大小和位置),期间较短。
Q
什么时候切除较好?
A
细目是未感染前切除疗效好(愈合期间短,瘢痕小等),因囊肿发炎后与周围深广组织酿成粘连,有的范畴不了了,会加多手术的期间和难度。
终末请示一下家长,千万别自行挤压或戳破囊肿,以免加剧感染或导致瘢痕增生。
笔墨|详细外科儿外科专科
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